La pubertà e l'inizio dell'adolescenza sono uno stadio piuttosto delicato nello sviluppo di chiunque. Oltre alla confusione psicologica e all'aumentata vigilanza della società, ci sono anche molte trasformazioni fisiche, sia in termini di processi fisiologici che di apparenza.
Per le donne, questo periodo della vita è solitamente segnato dalla prima mestruazione, tecnicamente chiamata menarca, e porta con sé una serie di dubbi. Affrontare le insicurezze e le nuove cure necessarie con il tuo corpo richiede un grande sostegno da parte dei tuoi genitori. "Il dialogo sull'argomento e la guida senza tabù genera complicità e fiducia", afferma il dott. Claudio Basbaum, ginecologo e ostetrico dell'Ospedale São Luiz e dell'ospedale di maternità di San Paolo.
Fino all'adeguamento a questo nuovo fenomeno, è necessario che la ragazza si senta a suo agio per chiarire i suoi dubbi e, nel caso in cui i genitori non si sentano preparati a dare le linee guida necessarie alla figlia, una prima visita dal ginecologo può essere buona. opzione.
Se stai attraversando questo momento o conosci qualcuno che è, Women's Tips ha selezionato 16 domande che comunemente appaiono nella testa delle donne quando il menarca si avvicina o effettivamente accade. Alle domande hanno risposto ginecologi e ostetrici, il dott. Alfonso Massaguer, della clinica dello stato di San Paolo e il dott. Claudio Basbaum.
Domande frequenti sulla prima mestruazione
Sebbene sia abbastanza intima e totalmente relativa a fattori individuali e personali, la relazione con le mestruazioni solleva ancora dubbi ricorrenti in molte donne. Poiché si tratta di un nuovo processo corporeo, alcune delle notizie possono sembrare intimidatorie all'inizio, ma questo è un caso in cui nessuno è solo e facilmente le loro domande e insicurezze possono essere risolte.
1. Dopo tutto, quali sono le mestruazioni?
Si può dire che le mestruazioni funzionano come un avvertimento per il corpo che il corpo di una donna può già generare un bambino. Quindi, quando non c'è fertilizzazione dell'ovulo, si verifica il sanguinamento mestruale e questo "non è altro che il peeling dello strato superficiale dell'endometrio, il tessuto che riveste l'utero internamente", spiega il dott. Claudio. Poiché si tratta di un processo ciclico, le mestruazioni dovrebbero verificarsi mensilmente a causa dell'azione degli ormoni estrogeni e progesterone prodotti dalle ovaie. Ritardi di flusso, quindi, possono indicare squilibri ormonali o gravidanza, dal momento che l'endometrio non si sfalda per mantenere l'embrione durante la gestazione.
2. Come saprò che mestrurrerò per la prima volta?
In generale, i cambiamenti del corpo che segnalano l'inizio del menarca si verificano circa 24-30 mesi prima delle mestruazioni. Questi "primi eventi che annunciano il menarca sono il telarca, rappresentato dall'apparizione del germoglio mammario, seguito dal pubarca, segnato dall'apparizione dei peli pubici e ascellari", elenca i ginecologi.
Menarche dipende da diverse caratteristiche individuali e anche esterne, come ad esempio dove vive la ragazza, ma di solito si verifica tra 10 e 14 anni.
3. Perché mai tutti i miei amici hanno avuto le mestruazioni e io no?
Il Dott. Claudio evidenzia i fattori razziali, etnici, climatici, alimentari, nutrizionali, nonché l'effetto del sole sull'ipotalamo e le caratteristiche dell'indice di massa corporea (BMI) di ogni ragazza come possibili variabili per i modelli di età in cui l'insorgenza di menarca è più comune. Tuttavia, "se i fenomeni mestruali si verificano prima o dopo i tempi riconosciuti come fisiologici per queste condizioni, è fondamentale che venga effettuata una valutazione specialistica nel campo ginecologico endocrino", avverte.
4. Le persone sapranno che ho le mestruazioni? Menarche porta con sé una serie di cambiamenti fisici del tutto naturali per le donne. Come fanno nel tempo, non c'è nulla che indichi in modo efficace che da quel momento sei una ragazza che ha le mestruazioni.
Dopo la prima mestruazione, le azioni ormonali cicliche "esercitano una trasformazione importante nel ciclo di crescita, promuovono la distribuzione femminile del grasso corporeo, oltre alle stesse modificazioni genitali, sia interne, come la crescita uterina; ed esteriore, come l'allargamento del seno, lo scatto puberale - rapido aumento di statura, alterazione dei peli e colorazione dei genitali esterni ", esemplifica il medico. Is 5. È vero che smetterò di crescere dopo il ciclo mestruale per la prima volta?
Il medico della Clinica Madre, il Dr. Alfonso Massaguer, afferma che la crescita non si ferma completamente dopo il menarca, ma continua a un ritmo più lento per circa 2 o 4 anni. "Le ragazze che hanno le mestruazioni precoci tendono a crescere più a lungo rispetto alle ragazze che hanno le mestruazioni tardi", dice.
Questa variazione si verifica perché la crescita non dipende esclusivamente dal fattore ormonale. Le caratteristiche genetiche, nutrizionali e ambientali contribuiscono anche alla formazione dell'altezza di una ragazza.
6. Di cosa dovrei preoccuparmi dopo il ciclo mestruale?
La massima cura necessaria dopo il menarca riguarda la possibilità di una gravidanza, poiché gli organi genitali interni sono già predisposti per una possibile fecondazione. In ogni caso, l'inizio della vita sessuale dovrebbe essere accompagnato dalla prevenzione, in particolare attraverso il preservativo, che previene sia le gravidanze indesiderate che le infezioni a trasmissione sessuale (MST).
Il dott. Claudio avverte anche della necessità di una buona igiene intima, poiché il sangue mestruale rende la regione più favorevole alla crescita batterica. Se sei interessato, puoi anche usare saponi intimi, ma con molta cautela.
Inoltre, anche altri fattori più ricordati richiedono attenzione, come la scelta di un assorbente a cui ti adatti bene e la somministrazione di altri sintomi del periodo mestruale, come le coliche. 7. Le mestruazioni causano cambiamenti nella mia routine? Molti miti circondano le mestruazioni. Ci sono quelli che credono che le donne non dovrebbero lavarsi i capelli o mangiare cibi freddi in questi giorni, ma la verità è che "in condizioni normali, non ci sono restrizioni specifiche sulle attività delle donne".
Le restrizioni dovute alle mestruazioni si verificano in base alle esigenze di ogni donna. Flusso e dolori molto abbondanti possono causare limitazioni a causa del disagio. In alcuni casi, potrebbe essere necessario cercare un medico e fare uso di farmaci. Is 8. È normale provare molte coliche?
Quando l'insorgenza di crampi molto dolorosi è alta e "compromette la qualità della vita della donna, ovvero impedisce le attività di routine e genera danno psicologico, sociale o professionale, è necessario effettuare un'indagine dal medico (a) ", afferma il dott. Alfonso Massaguer, avvertendo del rischio di malattie come l'endometriosi, l'adenomiosi e la miomatosi.
9. Che cos'è il TPM e come dovrei gestirlo?
La famosa tensione premestruale (PMS) è l'insieme di sintomi che precedono il periodo mestruale. Queste manifestazioni possono essere sia fisiche che psichiche, il Dr. Alfonso elenca come il più comune il seguente: "irritabilità, affaticamento, depressione, confusione mentale, dolore al seno, mal di testa, gonfiore, aumento di peso, gonfiore e persino acne discreto ".
Come con i crampi, la PMS diventa preoccupante solo quando influisce sulla qualità della vita della donna. Se questo non è il caso, vivere con i sintomi può essere guidato dal loro benessere, "alcuni cibi e persino medicine possono essere usati per alleviare questi disagi", dice Claudio.
10. Per quanto tempo avrò un sanguinamento mestruale? The "La normale durata del flusso è da 3 a 5 giorni e la perdita media di sangue è variabile, ma si aggira sui 30-40 ml / giorno", spiega il dott. Claudio. Oltre al flusso, ci sono altri dettagli che aiutano a caratterizzare il tuo ciclo, rendendo più facile il controllo delle tue mestruazioni. "La durata media di un ciclo mestruale è di 28 giorni dal primo giorno di un flusso fino al giorno prima del successivo periodo mestruale", spiega.
In questo senso, un ciclo regolare è identificato come quello con intervallo da 25 a 34 giorni tra una mestruazione e l'altra. Gli intervalli superiori a 35 giorni sono considerati come un ciclo lungo e quando mancano solo tre settimane (o meno) il ciclo è breve.
11. Cosa devo sapere sul mio ciclo mestruale?
Il modo migliore per conoscere il tuo ciclo mestruale è registrare i dati relativi ai periodi. È importante, anche per aiutare nella percezione di possibili disfunzioni o anomalie, mantenere un controllo sulle date, "specialmente per le donne che hanno già avuto la loro iniziazione sessuale. Per questi, vale la pena guardare il loro periodo fertile, oltre a essere programmati per metodi contraccettivi sicuri, "guida il ginecologo.
Claudio raccomanda anche che vengano registrate caratteristiche quali l'intensità e il volume del flusso, l'insorgenza di coliche in termini di frequenza nei livelli di dolore. Per fare ciò, puoi contare sull'aiuto di applicazioni per smartphone, come Glow e SaiCólica (disponibili per Android e iOS), che consentono l'inserimento di informazioni come queste e ti informano comunque che non dimentichi di prendere il contraccettivo.
12. Le mie mestruazioni sono disregolate: è normale? "Nei primi due anni dopo il menarca, gli ormoni sessuali femminili di solito non hanno la loro produzione completamente regolare, questo si chiama 'immaturità' e si risolve spontaneamente nella grande maggioranza delle donne", rassicura il dott. Alfonso.
Tuttavia, se dopo il periodo di immaturità non riesci a capire gli schemi del tuo ciclo o ti accorgi che le tue mestruazioni sono disregolate, con molta differenza tra le date di inizio del flusso, è necessario che un medico sia consultato (a) per fare una diagnosi di ciò che sta accadendo.
13. È normale avere le palle durante le mestruazioni?
Secondo il dott. Alfonso, la consistenza del sangue mestruale è dovuta a diversi volumi di flusso. "Il sangue può diventare più spesso come un coagulo o cambiare colore, diventando marrone quando viene a contatto con l'ossigeno", esemplifica.
Nei casi in cui si notino cambiamenti molto drastici o ripetuti, vale la pena parlare con il medico per una possibile valutazione. Soprattutto se l'evento è accompagnato da un forte dolore o da altri sintomi insoliti per la sua fisiologia.
14. Ora che ho le mestruazioni, devo prendere gli anticoncezionali?
Per le ragazze più giovani, che hanno appena avuto il menarca, i contraccettivi di solito sono indicati principalmente per regolare il ciclo e il flusso mestruale. Tuttavia, l'uso predominante di questo tipo di farmaci è per la prevenzione della gravidanza indesiderata.
In ogni caso, è essenziale che il contraccettivo sia prescritto da un genecologo, perché, secondo Alfonso Massaguer, l'uso di questo medicinale "comporta rischi maggiori dei benefici, essendo controindicato nei casi di cancro al seno, fegato o genitali; trombosi venosa, ictus o ictus, così come grave malattia del fegato, emicrania con aura, gestazione e allergia ai componenti della formula. Ci possono essere anche restrizioni per fumatori, obesi e pazienti con malattie come il lupus e l'epilessia.
Lo specialista ricorda anche che l'uso del preservativo non dovrebbe mai essere abbandonato, in quanto questo è l'unico metodo contraccettivo che previene le malattie sessualmente trasmissibili, oltre alla gestazione.
15. È vero che l'uso di contraccettivi aiuta a combattere contro i brufoli?
È importante tenere presente che l'uso di contraccettivi non dovrebbe essere fatto a causa dell'obiettivo unico di migliorare l'acne. Alcuni rimedi, prescritti sia per prevenire la gravidanza e per la regolazione del ciclo mestruale, possono contribuire a migliorare l'aspetto della pelle, ma c'è anche il rischio che la situazione peggiora se il prodotto non è adatto. Pertanto, l'opzione con questo metodo "dovrebbe essere fatta solo da un ginecologo o dermatologo, dal momento che ogni ormone può avere rischi ed effetti collaterali", afferma Dr Alfonso.
16. Con quale frequenza devo andare dal ginecologo?
Salvato casi in cui i genitori preferiscono che il bambino riceve le prime linee guida sulle mestruazioni direttamente da un (a) ginecologo, è comune che la prima visita a un (a) medico (a), è subito dopo il menarca. Se non ci sono cambiamenti ricorrenti nel ciclo mestruale e nel flusso, è sufficiente una visita annuale.
La frequenza dovrebbe aumentare "se il disturbo o di irregolarità nel ciclo mestruale o il volume, alterazioni cutanee, debutto emotivo o sessuale", indica Alfonso. In queste situazioni, la frequenza delle consultazioni è determinata in base alle esigenze di ogni donna.
Quando dovrei parlare con mia figlia delle mestruazioni?
"Anche se si tratta di un fenomeno fisiologico naturale, è importante che i genitori chiarire in modo trasparente che cosa è esattamente il ciclo mestruale", suggerisce il ginecologo Claudio Basbaum. Per svolgere questa missione, è importante che il linguaggio utilizzato nelle conversazioni sia semplice e compatibile con lo sviluppo intellettuale del bambino.
Il medico ritiene che il momento migliore per introdurre l'argomento in modo didattico è quando il corpo della ragazza comincia a passare attraverso cambiamenti nella Telarca e pubarche, che annuncia che il periodo dovrebbe avvenire entro due anni e mezzo. Nel complesso, è questa stretta relazione che mostra alla ragazza che può fidarsi dei suoi genitori per affrontare questa novità.
Se i genitori non si sentono preparati o informato abbastanza per parlare con la figlia di lei menarca, portarlo ad una prima consultazione con un (a) ginecologo prima del ciclo mestruale inizia è una buona opzione. In questo caso, si tratta di aspetto assertivo "uno (a) ginecologo che ha non solo il talento clinica, ma soprattutto il tatto e la capacità di stabilire un rapporto di complicità e fiducia necessaria in questo rapporto e in questo periodo di transizione", consiglia il medico.
D'altra parte, un medico dovrebbe essere consultato ogni volta che i genitori sospettano che la loro figlia stia attraversando la pubertà in anticipo, poiché potrebbe essere necessario ritardare la prima mestruazione. Questi casi non comportano solo "la valutazione dello sviluppo delle caratteristiche sessuali femminili, ma anche il ritmo di questo sviluppo, così come la crescita delle ossa e l'età," dice il Dott Alfonso Massaguer. La valutazione dello specialista combinato con test specifici guiderà il trattamento appropriato per ciascun caso.
Ma se la preoccupazione è il ritardo del menarca, ci sono rischi che le caratteristiche anatomiche e le prestazioni riproduttive sono compromesse, per cui è essenziale che la diagnosi dalla valutazione clinica e test specifici, essere veloce. "Prendendo le necessarie precauzioni in modo tempestivo, è possibile correggere i fattori causali, riducendo al minimo la possibilità di disturbi", dice Claudio.
Come scegliere il miglior assorbente per me?
I tipi più comuni di assorbenti intimi sono monouso: interno ed esterno, ma ci sono anche i raccoglitori mestruali, che sono sia interni che riutilizzabili. Il grande segreto per fare la scelta è sperimentare con i modelli a cui hai accesso per scoprire quale ti è più comodo. Dopotutto, come ricorda Alfonso, "il miglior assorbente è quello che apporta conforto e tranquillità alla donna ed è quindi una scelta individuale".
Gli assorbenti esterni sono i più democratici perché possono essere utilizzati da qualsiasi donna a qualsiasi età e sono anche i più popolari in Brasile e possono essere facilmente trovati. Già i tamponi più consigliato per le ragazze più giovani sono mini formato, per "menarca può essere accaduto anche con lo sviluppo dei genitali interni ed esterni in corso", spiega.
Per quanto riguarda le dimensioni, è necessario analizzare il volume del ciclo mestruale per scegliere l'assorbente che ti lascerà maggiormente protetto. All'inizio, potrebbe trattarsi di un processo per tentativi ed errori, il che significa che dovresti sempre avere un altro assorbente nella borsa per scambiare il tuo caso con il sangue.
Se questo incidente accade, valutare se la prossima volta sarà più accurata di acquistare un assorbente più grande o se questo può essere evitato facendo la guardia cambio in intervalli di tempo minori. Per inciso, è importante ricordare che non è molto igienico e può anche essere pericoloso per la salute rimanere troppo a lungo con lo stesso assorbente. "I modelli esterni devono essere cambiati ogni volta che lo strato a contatto con la pelle è bagnato o prima, in base alle preferenze di ogni donna", chiarisce il ginecologo.
La cura con l'uso di assorbenti interni comuni è maggiore, poiché vi è il rischio della cosiddetta Sindrome da shock tossico (SCT). In genere, i produttori hanno raccomandato il tempo di cambiare intervalli da 4 a 8 ore, secondo il produttore. Tuttavia, è valido scegliere questo tipo di assorbente per tempi più brevi e interlacciare il suo uso con quelli esterni.
La domanda che non vuole stare zitta: usare i tamponi "toglie la verginità"?
La verginità di una ragazza è comunemente considerata persa quando si verifica il suo primo rapporto sessuale penetrante, rompendo l'imene - che in alcuni casi può causare sanguinamento. Se questo è il concetto di verginità con cui ti identifichi, non è necessario smettere di usare assorbitori interni o collezionisti mestruali per rimanere vergini.
"L'imene normale ha una piccola apertura che consente al sangue mestruale per uscire vagina" spiega il ginecologo Madre clinica. È questa apertura naturale ei collettori tampone sono alloggiati, che non si rompe la membrana. In caso di dubbi, difficoltà o dolore, è meglio che il medico venga consultato come guida.
Non sei solo!
Quando c'è menarca fino ai primi mesi del ciclo mestruale, è normale che la ragazza si sente molto confuso, non so a che fare con tante nuove caratteristiche, odio le mestruazioni e anche sentire in imbarazzo a dire ai suoi amici e la famiglia che oggi è qualcuno che menstruate . Per ridurre al minimo il disagio e i desideri di questa nuova fase, è sempre importante che la ragazza abbia qualcuno con cui parlare e si senta libero di chiarirla.
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