Parto umanizzato: la ripresa del ruolo della donna incinta

Lo sapevi che il Brasile è il campione delle sezioni C nel mondo? Dati dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) mostrano che il 52% delle nascite nel paese sono parti cesarei - percentuale ben al di sopra della media mondiale (che è il 18%) e la raccomandazione dell'OMS, che è solo il 15%.

Il punto è che sebbene il taglio cesareo possa salvare vite umane in alcuni casi, spesso viene eseguito senza necessità mediche, il che espone le donne ei loro bambini a rischi per la salute (a breve e lungo termine).

Secondo l'OMS, il taglio cesareo deve essere usato solo quando il parto naturale rappresenta un rischio per la madre o il bambino.

È specialmente in questo contesto che molto è stato detto recentemente sul lavoro umanizzato. Il termine è nella bocca di molti medici, infermieri, ospedali, donne incinte, ecc., Ma non sempre viene interpretato nel modo migliore.

Questo perché, prima di tutto, è necessario capire che la consegna umanizzata non è un tipo di consegna (come il taglio cesareo o la consegna normale). Molte persone pensano (erroneamente) che il parto umanizzato sia definito da dettagli esterni, come, ad esempio, l'uso dell'acqua nella vasca da bagno, l'intensità della luce, la presenza del partner, ecc. Tuttavia, in verità, non ci sono regole, l'umanizzazione del parto è un concetto (in particolare sul ripristino del ruolo della donna al momento della nascita del suo bambino).

Dopo tutto, qual è il parto umanizzato?

Per Andrea Amaral de Almeida Prado, psicologa, madre di tre figli e cofondatrice di Amigas do Parto, il termine parto umanizzato non viene sempre interpretato nel modo migliore. "In generale, a mio avviso, si riferisce ad una consegna che viene trattato come un normale processo fisiologico ... Questo tipo di consegna rispetto al tempo del bambino sopportati, rispetta la capacità di dare alle donne nascita (purché si sta bene con esso) e quindi offre molti vantaggi alla madre e al bambino ", dice.

Andrea sottolinea che, secondo lei, la consegna migliore è "dove le donne si fidano di chi le circonda, si sentono rispettate al momento e dove gli interventi vengono fatti solo quando sono necessari".

Sì, a volte è necessario un cesareo, aggiunge Andrea. "L'OMS afferma che il 15% -20% sarebbe l'ideale. Quindi non doveva essere più di questo. Sarebbe una minoranza di casi e non la maggioranza ", dice. "Vale la pena ricordare che i dati mostrano che la consegna normale è più sicura del parto cesareo. Più purtroppo viviamo in un paese dove c'è molto cesareo ", dice.

Deborah Romanelli Lopes, fisioterapista, doula e madre di tre figli, che rafforza la nascita umanizzato non è un tipo di consegna, ma un termine che descrive il ritorno di pratiche umane, dalla nascita alla reception del bambino, e dopo il parto . "L'umanizzazione del parto sta restituendo il protagonismo della donna, è ricordare che la donna come uomo ha i suoi istinti e che il parto è un processo fisiologico e non qualcosa che richiede sempre interventi", sottolinea.

Alaya Dullius, agopuntore, doula e educatore parto, sottolinea che il concetto centrale del parto umanizzato ruota attorno al ritorno del ruolo della donna. "Deve avere accesso a informazioni veritiere e di qualità, essere rispettata nella sua individualità come soggetto emotivo e culturale, e nulla dovrebbe essere fatto con il suo corpo senza il suo pieno consenso", dice.

Nel parto umanizzato, aggiunge Aláya, il caregiver è una guida per il processo. "Lavora in collaborazione con la donna e rispetta le sue scelte e desidera il più possibile, guidando le decisioni e non imponendo semplicemente protocolli (spesso obsoleti). Questo professionista comprende che il parto è un evento naturale e fisiologico e che la maggior parte delle donne (circa l'85%) sarà in grado di partorire senza alcuno o quasi nessun intervento, è un professionista che crede nella forza e nella capacità delle donne di dare alla luce suo figlio e questo non diminuisce in alcun modo né lo allontana dal processo e dalle decisioni ", dice.

Sempre secondo Aláya, nel lavoro umanizzato, le donne sono solitamente assistite da un team multiprofessionale, e questi professionisti sono in linea con ciò che è più recente e aggiornato in termini di evidenza scientifica nella cura ostetrica.

Come si effettua solitamente una consegna umanizzata?

Vale la pena ricordare che non esiste un "reddito pronto", che il parto umanizzante non segue un insieme di regole. La premessa è che ogni caso è un caso, ogni donna deve essere rispettata nelle sue particolarità.

Ma, in generale, Aláya, parla di punti fondamentali sulla preparazione, i tempi di consegna e il postpartum.

• Assistenza prenatale: È importante avere una buona assistenza prenatale in modo che ci sia sicurezza nel processo decisionale ed è possibile determinare la corretta condotta di cura. "La donna che cerca un'assistenza umanizzata conosce l'importanza di un buon follow-up della gestazione", sottolinea la doula.
• Esami e consultazioni: Un professionista umanizzato di solito non richiede esami superflui (troppi esami non necessari, che aumentano solo l'ansia delle donne, è una pratica comune in Brasile), ma sa come valutare quando un caso necessita di ulteriori indagini.
• Preparazione di una donna incinta: Molte donne sentono che si stanno preparando per una nascita umanizzata facendo yoga o un qualche tipo di attività (che è ottima per la gestazione), ma questo non è sufficiente per garantire una nascita normale e rispettosa. "La preparazione principale è nella ricerca di informazioni, gruppi di supporto, doule e la scelta di un professionista allineato con le prove", aggiunge Aláya.
• Postpartum: Il postpartum di coloro che hanno avuto una nascita umanizzata non è necessariamente diverso da un altro dopo il parto, tuttavia, è più comune per queste donne, perché sono già in un movimento di interrogatorio e cercano informazioni differenziate, sono più coinvolti nell'allattamento al seno e spesso fanno delle scelte che fuggono dal buon senso riguardo all'innalzamento dei bambini.

I vantaggi di una nascita umanizzata

Andrea spiega che, in una nascita che viene resa il più naturale possibile, senza o con il minimo di interventi, la donna finisce per sentirsi parte del processo. "Lei è più presente, partecipa alla nascita del bambino - che è un momento molto importante per lei. Questo favorisce il legame tra madre e bambino. È un buon inizio per la relazione madre-figlio ", dice.

Per Aláya, i vantaggi del parto umanizzato sono:

1. È portare per il resto della tua vita, per ogni compleanno di tuo figlio, il ricordo di un giorno speciale, senza sofferenza, circondato dall'amore e dal rispetto.
2. È dare il meglio e cercare il meglio per il tuo bambino; è sottoporsi a minori rischi e avere più benefici.
3. È più una possibilità di una nascita sana, un bambino rispettato e portato al mondo circondato dall'affetto.
4. Non è il tuo corpo sottoposto a dolore inutile e procedure invasive, e la sicurezza di aver offerto il meglio (e che garantisce più salute) a tuo figlio ea te stesso. What "Quale sarebbe il vantaggio di una consegna NON umanizzata? No! Ogni parto dovrebbe essere umanizzato, non dovremmo avere a che fare con la violenza in un momento così speciale e delicato. Ogni bambino dovrebbe essere aggiornato, con professionisti della salute, e ben motivato nelle loro pratiche. Ogni nascita dovrebbe essere celebrata con amore e rispetto per l'autonomia e l'individualità di ogni donna ", aggiunge Aláya.

I resoconti di coloro che hanno avuto una nascita umanizzata

Débora Romanelli Lopes dice che, pur essendo nata da un taglio cesareo, ha sempre istintivamente saputo che le donne erano in grado di dare alla luce i propri figli. "Durante la mia prima gravidanza ho cercato molte informazioni sulla nascita e mi sono trovato di fronte alla dura realtà brasiliana, che i medici non erano più in grado di partecipare a un parto naturale. Facendo molte ricerche ho scoperto che gli ostetrici che sapevano com'era guardare una donna che partoriva e che andava dopo, dopo aver attraversato 8 dottori, ho deciso che sarebbe stato davvero per potenziare me stesso e aiutare una doula, che era essenziale nella mia scelta ". mette in evidenza.

Debora, che è la madre di tre figli, parla delle differenze nella nascita dei suoi figli. Racconta che durante la gravidanza ha partecipato agli incontri con la sua doula. "Ha istruito sia me che mio marito su cosa potrebbe o non potrebbe accadere, quali erano i miei diritti nella sala parto e nell'ospedale, che potevo dire" no "alle procedure di routine, che la consegna era MIA, e nessun altro , che nulla senza il mio consenso potrebbe essere fatto. A 35 settimane di gestazione, la mia prima figlia è nata, in una nascita in ospedale naturale molto veloce, dopo molte difficoltà per ottenere ciò che volevamo ", dice.

Lei riferisce che, una volta arrivato in ospedale, dopo aver avvertito il turno non sarebbe stato a letto, e che avrebbe fatto nessuna anestesia e nessuna corte ha sentito che non poteva nascere il bambino in questo modo. "E 'stato un combattimento, ho sentito che mia figlia sarebbe caduta a terra se non mi fossi seduta, mi è stato proibito di bere acqua quando ho chiesto e ho sentito urla da infermieristica. Mia figlia è nata, è rimasta un po 'con me, ma è stata presa per essere assistita dal neonatologo per essere nato prematuro (niente che non si potesse fare nelle mie ginocchia) ", dice.

Il giorno dopo, dice Débora, l'infermiera portò il bambino a passare il pediatra. "Ti ho detto che non aveva succhiato a quel tempo mi è stato detto che avrebbe portato tornare presto, ma dopo un paio d'ore mi hanno chiamato che aveva misurato il glucosio nel sangue ed era ipoglicemico, pronto! Presto lo misero nel siero del glucosio e anche con il seno pieno, ho sentito dal pediatra che nessuna madre ha latte quando nasce il bambino ", riferisce.

Un anno e mezzo dopo, Deborah ha avuto la sua seconda consegna e ha deciso di trasferirsi da un ospedale all'altro per cercare assistenza migliore. "Ho avuto il mio secondo figlio in piedi nella vasca da bagno solo con mio marito perché non ha dato il tempo al medico che era in un intervento chirurgico della porta accanto. Con il ricevimento bambino, ho chiesto come era la cura di routine dei bambini e dopo aver constatato che il pediatra di turno aspira tutti i bambini (anche con la mia che era già succhiando) ha deciso di chiamare il neonatologo umanizzato che arrivò presto e ho incontrato con tutti i il possibile affetto ... Il contatto pelle a pelle in tutti gli esami, il peso avvolto nella coperta, il bagno nel secchio ... Tutto tranne che stressante per il bambino, oltre a non rimuovere la madre dalla stanza mentre allatta il bambino. La sua presenza era essenziale ", dice.

Dopo due anni, Deborah ha avuto il suo terzo figlio. "Ho deciso che non avrei più messo piede in ospedale. Abbiamo assunto una squadra di infermieri ostetrici e progettato la nostra casa natale. Stava per nascere a casa con i suoi fratelli e la sua famiglia. E così: abbiamo chiamato il personale, che è venuto, ho già sotto la doccia alleviare le contrazioni mentre montate tutte le attrezzature, se necessario ... Dopo pochi minuti, è nato il nostro più nuovo piccolo a casa, sotto la doccia, con la presenza dei fratelli, supportato dal padre ", dice.

"Lei è stato alimentato, non è stato separato dalla madre, è stato amato da tutti, è stato pesato dopo essere comodo, non è stato aspirato ... e sapevo che ogni intervento che è stato fatto, sapevo che avrei avuto bisogno, mi sono fidato la mia squadra, io Sapevo che stavano combattendo per me ", dice Deborah. Child Parto umanizzato su video

Nei video qui sotto puoi controllare esempi di nascite umanizzate. Vale la pena ricordare che le scene mostrano momenti intimi di donne e di tutta la famiglia. C'è uno screening del sangue, quindi ci sono video consigliati a persone che si considerano sensibili a questo.

La nascita di Valentina

La nascita di Eduardo homebirth

La nascita di Gabriel in

parto in acqua dubita piatto umanizzato

nascita Pur essendo guadagnando più attenzione ultimamente, c'è ancora molto dubbio sul cosiddetto parto umanizzato, soprattutto perché il termine non si riferisce a un tipo di consegna, ma piuttosto a un concetto - che naturalmente può generare interpretazioni diverse.

Pensandoci su, i professionisti qui sotto cercano di chiarire i principali dubbi sull'argomento:

1. Un parto umanizzato può essere fatto a casa o in ospedale?

Aláya Dullius:

Ciò che determina l'umanizzazione di un parto è la gestione di questo, non il luogo, quindi può accadere sia a casa che in ospedale. Se c'è rispetto per l'autonomia delle donne, accoglienza e trattamento non violento e cure aggiornate da parte del professionista, si può di solito dire che il parto è stato umanizzato. Un parto umanizzato non deve necessariamente essere in casa, hanno bisogno di non essere nella vasca da bagno o prendere la musica e lume di candela, si riferisce principalmente a permettere alle donne di partorire nel miglior modo possibile, per lei e che nessun intervento è fatto nel suo corpo senza c'è un bisogno reale e senza la sua comprensione e accettazione. Nel parto umanizzato c'è fiducia e dialogo tra la donna incinta e il caregiver.

2. Ogni parto normale è umanizzato? Alaya Dullius:

Purtroppo, in Brasile, la maggior parte delle consegne normali è circondato violenza ostetrica, cioè, verbali, ed emotivo (aggrotta la fronte alla donna, rimproveri per il suo comportamento, lo trattano come se fosse un oggetto, ignorare i tuoi desideri, paure e dubbi, isolarlo, non consentono compagna) e aggressività anche fisica, sotto forma di prevenire la donna ha libertà di movimento: costringendola a rimanere in una posizione che non è il più comodo per lei, e eseguire nel suo corpo azioni invasive e dolorose essendo queste obsolete e inadeguate in termini di migliori pratiche in base a prove scientifiche, come spingere la sua pancia o tagliare il suo perineo. Una nascita normale può essere umanizzata o estremamente violenta. Il movimento operaio umanizzato cerca di garantire che le donne siano rispettate in uno dei momenti più importanti della loro vita, non il normale parto in ogni caso.

3. Un taglio cesareo può essere umanizzato? Alaya Dullius:

consegna Umanizzare assume ruolo della donna presuppone che lei ha una voce in azioni e scelte su se stessi e il loro corpo; e presuppone anche il rispetto per la scienza. Così, una donna può, anche con l'accesso a tutte le informazioni, scegliere per sé un cesareo, tuttavia, un cesareo ha fatto alcuna reale necessità medica, con tutti i rischi insiti in questa azione non può essere considerata un'azione umana. In una sezione C, la donna è passiva nelle azioni, non partecipa agli eventi, è sottoposta a procedure di cui non ha controllo. Un cesareo può essere rispettoso quando fatto con indicazione, può essere necessario, può essere amorevole e umano. Ci sono procedure che i professionisti possono fare per ridurre al minimo i danni di CS, come ad esempio consentendo alla madre di avere un contatto immediato con il bambino, o abbassare le luci alla nascita, ma un cesareo non è un parto umanizzato. Un cesareo fatto fuori dal lavoro, programmato, non è umanizzato, è contro la scienza e mette a rischio la madre e il bambino. È importante ricordare che l'umanizzazione non ha nulla a che vedere con l'essere semplicemente affettuosa nei confronti della donna incinta, ma nel rispetto delle indicazioni basate su una medicina moderna e scientifica. Quando è necessario (circa il 15% delle volte) e ben indicato, può essere rispettosa e salvare una vita. In 4. Nel lavoro umanizzato, quali professionisti partecipano / possono partecipare al processo?

Aláya Dullius: In caso di gravidanze a basso rischio (o rischio abituale), la consegna può essere accompagnata da infermieri ostetrici o ostetrici. Questo è il modello di cura in Australia e in diversi paesi europei. Quando la gestazione diventa rischiosa o il parto richiede interventi più invasivi, è importante avere un ostetrico. Nelle consegne naturali, sia gli ostetrici che gli ostetrici e le ostetriche sono addestrati per svolgere le cure. Inoltre, la presenza di una doula aiuta notevolmente a ridurre il dolore e a soddisfare la donna con il parto.

5. Nel parto umanizzato viene tagliato nel perineo?

Andrea Amaral de Almeida Prado: È dimostrato che questo taglio dovrebbe essere fatto solo in rari casi specifici. Quindi, ovviamente, una nascita umanizzata sarà raramente fatta. Le prove scientifiche dimostrano che questa procedura non dovrebbe essere di routine. Nel nascita come processo naturale, fisiologici, le donne possono assumere diverse posizioni durante il parto, contribuendo a prevenire eventuali danni al perineo.

6. La consegna umanizzata è meno dolorosa?

Andrea Amaral de Almeida Prado: Il dolore è molto relativo e dipende da diversi fattori. Il dolore non è uguale alla sofferenza e ci sono diverse risorse per affrontare il dolore delle contrazioni durante un parto naturale. Le contrazioni del travaglio non sono continue, quindi la donna può riposare negli intervalli. Sentirsi riposati, muoversi senza restrizioni, usare la doccia e la vasca sono alcune semplici funzioni che possono essere utilizzate. D'altra parte, la normale consegna in alcuni ospedali può essere vissuta come estremamente dolorosa limitando i movimenti e l'uso di routine del siero che accelera il travaglio.

Credo che il dolore delle contrazioni, la cui intensità può variare notevolmente a seconda della donna, può essere sostenuto se l'ambiente è accogliente, con persone che sostengono se la donna si fida del processo.

7. L'anestesia è applicata al lavoro umanizzato? Andrea Amaral de Almeida Prado:

Vale la pena ricordare che il parto umanizzato non è un tipo di parto. In alcune consegne che richiedono molto tempo, l'anestesia può essere gradita, così come altri interventi quando necessario. Quando si ritiene che il parto sia un normale processo fisiologico, tuttavia, non si presume che l'anestesia sia necessaria perché per molte donne essere in grado di vivere intensamente durante il processo di nascita di un bambino è un grande dono e ci sono altre risorse per dolore durante il travaglio.

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• Ora probabilmente hai già chiarito le tue principali domande sul parto umanizzato. Fornisce, in generale, che la donna è libera di dare alla luce il suo bambino nel modo che ritiene sia il migliore (purché tutto sia buono per la sua salute e la salute del bambino) e, soprattutto, che partecipi e sia rispettato come il "personaggio principale" alla nascita.