Come affrontare la schizofrenia in famiglia

La schizofrenia è un argomento che, sebbene la maggior parte delle persone ne abbia sentito parlare, solleva molte domande. Quali sono i suoi sintomi principali? Come dovrebbe la famiglia affrontare questo disturbo? Come è il trattamento? Questi sono solo alcuni dei problemi.

Marcia Morikawa, psichiatra all'ospedale Albert Einstein, spiega che la schizofrenia può essere definita come un disturbo mentale cronico, in cui il paziente sperimenta sintomi psicotici durante le epidemie. "Questi sintomi sono caratterizzati da allucinazioni, delusioni, disorganizzazione dei pensieri e persino comportamenti bizzarri", dice.

La malattia è multifattoriale, cioè ha una gamma di eziologie. "C'è un coefficiente genetico e l'incidenza della malattia nella popolazione generale è dell'1%. Quando uno dei genitori o un fratello è affetto dal disturbo, il rischio di sviluppare la schizofrenia sale al 10-20%. Tra gemelli identici, l'accordo è del 50%, mentre tra i gemelli dizigoti l'incidenza è del 12%. Se sei uno dei nonni, il rischio è del 3%. Se entrambi i genitori sono schizofrenici, il rischio di coinvolgimento aumenta al 40-50% ", afferma lo psichiatra. "È noto che c'è un cambiamento nei neurotrasmettitori, come l'iperfunzione dopaminergica centrale, ma è noto che ci sono altri neurotrasmettitori coinvolti nella sua genesi. Altri fattori correlati alla possibile insorgenza del disturbo sono le situazioni di stress fetale, con malnutrizione fetale, che può verificarsi a causa di malattie gestazionali, complicazioni in gravidanza e peripartum, come la prematurità estrema ", aggiunge Marcia.

Sempre secondo i medici, psicologici teorie aventadas negli anni '40, che ci sarebbe stato un comportamento "esquizofrenogênico" materna non provata e non sono più considerati come un fattore eziologico. Tali teorie hanno tentato di dimostrare che alcuni modelli di comportamento materno, tra cui l'ostilità e il rifiuto, sembravano essere comuni nelle madri di pazienti che sviluppavano la schizofrenia. Tuttavia, la mancanza di prove ha causato il loro scartamento.

I sintomi della schizofrenia

I principali sintomi della schizofrenia sono organizzati in due gruppi principali: i sintomi positivi e negativi. "In sintomi positivi, ci sono allucinazioni, che sono percezioni non realistiche, che si verificano indipendentemente da stimoli esterni. Può essere visivo, uditivo (parlando con la persona o la persona, come se commentando le loro azioni, dando ordini di controllo, ecc), cinestetico (sensazioni corporee, come se fossero animali a camminare sotto la pelle della persona), olfattiva (odore di odori o odori sgradevoli), ecc. ", dice Marcia.

Altri sintomi positivi sono le delusioni, che sono credenze irrealistiche e irremovibili, con contenuto religioso mistico. "Ad esempio, quella persona ha il potere di benedire e guarire le altre persone, che portano il messaggio di Dio, della persecuzione (come nel film Brilliant mind, dove il personaggio di Russell Crowe crede che ci sia un complotto militare contro di lui, o quando le persone credo che siano state installate telecamere per guardarlo, avvelenato il suo cibo), influenza (in cui la persona crede che il suo corpo sia comandato da un'altra persona / forza) ecc. "aggiunge lo psichiatra.

I sintomi negativi, secondo Marcia, sono i meno avvertiti dalla popolazione generale. "Sono associati all'appiattimento dell'affetto, cioè all'apatia affettiva che troviamo nella maggior parte dei pazienti. Finiscono per avere meno iniziativa e sembrano essere più conformi alle situazioni, con minore risonanza agli stimoli ambientali ", dice.

Secondo il medico, l'età di esordio dei sintomi è più precoce negli uomini, si verifica nell'età adulta giovane, intorno ai 20-25 anni e nelle donne, è più tardi, si verificano intorno ai 30-35 anni .

5 consigli per gestire la schizofrenia in famiglia

La schizofrenia è una condizione che colpisce inevitabilmente tutta la famiglia. I seguenti suggerimenti vi aiuterà al fine di affrontare il problema nel miglior modo possibile:

1. informarsi sulla

schizofrenia "L'educazione familiare circa la natura della malattia e strategie di coping possono ridurre notevolmente le recidive e migliorare la qualità della vita dei pazienti ", dice Marcia.

In questo senso, è importante che non solo i genitori, ma tutta la casa (nel caso di quei pazienti che hanno fratelli, coloro che sono sposati, ecc) sono a conoscenza di questa condizione.

2. Tieni a mente i sintomi della malattia

"Per affrontare la schizofrenia devi conoscere i suoi sintomi e la plasticità che l'individuo presenta quando presenterà un decompensamento clinico. Il membro della famiglia deve imparare a riconoscere le caratteristiche di quell'individuo e la sua presentazione sintomatica ", spiega lo psichiatra.

3. Intervenire prima che la crisi sia completa

Il membro della famiglia, conoscendo le caratteristiche dell'individuo e la sua presentazione sintomatica, sarà in grado di identificare i primi segni di scompenso e potrà intervenire prima che la manifestazione psicotica sia completa, spiega lo psichiatra Marcia.

4. Cercare l'aiuto e informazioni da persone con esperienza nel

soggetto "Trova associazioni familiari di pazienti, incontri psicoeducativi sul tema e parlare con i pazienti dello psichiatra sono i modi migliori per conoscere la malattia, senza stigma e il pregiudizio, per aiutare il paziente nelle sue difficoltà quotidiane, come l'aderenza ai farmaci, il trattamento dei sintomi, la socializzazione, l'esecuzione di compiti, ecc. ", afferma Marcia.

5. Sostieni il paziente e sbarazzati di ogni pregiudizio

È un errore pensare che le persone con schizofrenia non possano vivere bene tra la famiglia e gli amici. Lo psichiatra spiega che le persone affette da schizofrenia possono vivere con la famiglia e gli amici così come la loro adesione al trattamento, al sostegno familiare, alla psicoeducazione e al pregiudizio minore di coloro che li circondano. "I pazienti stabilizzati possono avere una vita familiare normale con il loro lavoro e il loro social network", dice.

Trattamento della schizofrenia

Il trattamento della schizofrenia si basa sul controllo dei sintomi con l'uso di farmaci antipsicotici per tutta la vita. "Ci sono i tipici antipsicotici, che sono farmaci più vecchi, di grande efficacia per il trattamento dei sintomi positivi, ma un profilo più ampio di effetti collaterali; e antipsicotici atipici, con meno effetti extrapiramidali e più efficaci nel trattare i sintomi negativi della schizofrenia ", dice Marcia.

Una volta diagnosticato il disturbo, spiega lo psichiatra, è necessario un trattamento continuo perché non esiste ancora una cura per questo. "Cioè, se l'uso di farmaci è corretto, c'è il controllo della malattia. Se c'è un'irregolarità nell'uso del farmaco, si verificheranno nuovi scompensi, simili a trattamenti clinici di patologie estremamente diverse come diabete, ipertensione, ipotiroidismo ", dice.

Secondo il medico, gli obiettivi del trattamento durante la fase acuta del trattamento, quando ci sono sintomi psicotici, sono:

Evitare danni al paziente;

• Controlla il comportamento modificato;
• Ridurre la gravità della psicosi e dei sintomi associati (ad es. Agitazione, aggressività, sintomi negativi, sintomi affettivi).
• Durante la fase di stabilizzazione, aggiunge Marcia, gli obiettivi del trattamento sono:

Ridurre lo stress sul paziente;

• Fornire supporto per ridurre al minimo la probabilità di recidiva;
• Migliorare l'adattamento del paziente alla vita della comunità; Progresso Riduzione progressiva dei sintomi;
• consolidamento della remissione;
• Promozione del processo di recupero;
• reintegrazione sociale.
• Prevenzione di schizofrenia
• Marcia spiega che l'uso di sostanze come la cannabis (genere di alcune piante di cui la più famosa è la Cannabis Sativa, che è prodotto marijuana e hashish), alcol e altre droghe, può portare alla comparsa di epidemie psicotiche, che possono o meno portare all'insorgere della schizofrenia. "Pertanto, evitare il contatto con queste sostanze può ridurre la possibilità che l'individuo sia predisposto a sviluppare il disturbo", ha affermato.

Miti e verità sulla schizofrenia

1. MITO: la maggior parte delle persone con schizofrenia è violenta o pericolosa.

Marcia spiega che la maggior parte delle persone in episodio psicotico, possono avere comportamenti violenti o pericolosi, a seconda della convinzione delirante che una persona ha in quella situazione / ora in quanto è con le loro capacità di giudizio deteriorati. "Tuttavia, i pazienti con controllo sintomatico della malattia non sono più violenti delle persone comuni che incontriamo per strada, intorno a noi", dice.

2. MITO: la schizofrenia può essere causata da negligenza dei genitori.

Marcia sottolinea che il disturbo è multifattoriale e, nonostante l'influenza dell'ambiente (anche in questo caso, i farmaci entrano), non può essere attivato esclusivamente dal comportamento dei genitori. "Studi con gemelli identici, adottati e che sono stati creati in ambienti completamente diversi, mantenendo la stessa incidenza di diagnosi, dimostrando che il fattore genetico è molto più importante nella genesi del disturbo," aggiunge il medico.

3. MITO: se il padre ha la schizofrenia, anche il bambino ne ha necessariamente bisogno.

Marcia sottolinea che se uno dei genitori è portatore del disturbo, la probabilità del bambino di sviluppare la schizofrenia è del 10-20%. MY 4. MITO: se la persona ha la schizofrenia ha bisogno di stare in un ospedale psichiatrico.

Secondo Marcia, c'è lo stigma degli ospedali psichiatrici. "Il concetto di 'asilo' è parziale e non corrisponde alla realtà vissuta oggi", dice.

Lo psichiatra spiega che un paziente con schizofrenia e disturbi bipolari, un depresso o un paziente con demenza può beneficiare di ricoveri per tutta la vita, per brevi periodi di tempo, per la protezione dello stesso, in effetti di crisi e per l'adeguamento del trattamento farmacologico. However "Tuttavia, è estremamente dannoso per i pazienti rimanere a lungo lontano dal loro ambiente, nel vecchio concetto di ospedalizzazione psichiatrica; come è dannoso per un paziente con asma (che è anche una condizione cronica) che vuole rimanere in ospedale, paura di avere mancanza di respiro a casa ", dice.

5. MITO: se una persona ha la schizofrenia, non sarà mai in grado di lavorare.

I pazienti che sono stabilizzati, aderendo correttamente al loro trattamento, secondo Marcia, possono avere una vita normale. "L'obiettivo del trattamento multidisciplinare è quello di reinserire i pazienti nella società, nella loro vita quotidiana, in modo che possano lavorare, uscire, sposarsi, divertirsi", dice.

6. MITO: gli schizofrenici sono pigri.

Non è corretto dire che le persone schizofreniche sono pigre. Ma Marcia spiega che i sintomi negativi, quando sono presenti, lasciano i pazienti più apatici e l'affetto più piatto (mancanza di entusiasmo, vitalità). "Tuttavia, lo scopo del trattamento è di ottenere la remissione di questi sintomi, in modo che il paziente possa svolgere tutte le sue normali attività, con qualità e benessere", sottolinea.

7. VERITÀ: non esiste una cura per la schizofrenia.

La persona, infatti, non può mai essere curata dalla schizofrenia. Ma, dice Marcia, "esiste un trattamento, è disponibile, sempre più farmaci nuovi, con un minor numero di effetti collaterali, che cercano una remissione sintomatica, in modo che il paziente ha meno recidive con una maggiore qualità della vita e un profilo più basso di effetti residui e degenerativi ", conclude lo psichiatra.